Dientes separados o diastema y cómo cerrar el espacio
Por qué aparecen los dientes separados o diastema, cuándo conviene tratarlos y qué opciones hay para cerrar el espacio. Agenda tu evaluación de $45.
Un espacio entre los dos dientes de adelante puede ser un sello personal para unos y una razón para no sonreír en fotos para otros. Los dentistas lo llaman diastema y, aunque la mayoría de las veces no es grave, vale la pena saber de dónde viene antes de decidir cerrarlo.
El motivo es sencillo: si se tapa el espacio sin atender la causa, es probable que vuelva a abrirse.
¿Qué son los dientes separados o diastema?
Diastema es cualquier espacio entre dos dientes vecinos. El más visible es el de los incisivos centrales de arriba, aunque también puede haber espacios repartidos entre varios dientes de una arcada.
En niños es normal ver espacios mientras salen los dientes permanentes, y muchos se cierran solos cuando brotan los colmillos. Es la situación contraria al apiñamiento dental: aquí sobra lugar en vez de faltar.
¿Por qué tengo los dientes separados?
- Tamaño de los dientes: dientes pequeños para el tamaño del hueso, o incisivos laterales más pequeños de lo habitual.
- Dientes ausentes, que nunca se formaron o que se perdieron.
- Frenillo labial grueso o bajo: el tejido que une el labio de arriba con la encía se mete entre los dos centrales y los mantiene apartados.
- Hábitos como empujar la lengua contra los dientes al tragar, chuparse el dedo o morder objetos.
- Enfermedad de las encías: cuando se pierde soporte de hueso, los dientes pueden abrirse en abanico. Suele notarse en adultos como un espacio nuevo que antes no estaba.
¿Cuándo es solo estético y cuándo conviene tratarlo?
Si el espacio lleva años igual, las encías están sanas y la mordida funciona, cerrarlo es sobre todo una decisión estética. No hay obligación de hacerlo.
Conviene consultar pronto en estas situaciones:
- El espacio es nuevo o se está haciendo más grande.
- Las encías sangran, se ven retraídas o sientes algún diente flojo.
- Se te queda comida atrapada con frecuencia, como las hebras de carne de un sancocho.
- Te cuesta pronunciar ciertas letras o la mordida no cierra bien.
Cuando el origen está en las encías, primero se atiende esa parte. En la Clínica Martinelli García, la periodoncista Dra. Vanessa Ford puede evaluar el soporte de los dientes antes de moverlos.
¿Cómo cerrar el espacio entre los dientes?
La opción depende de la causa, del tamaño del espacio y de cómo muerdes.
Brackets o alineadores
Mueven los dientes para juntarlos y son el camino indicado cuando hay varios espacios o la mordida también necesita ajuste. Según tu caso, el ortodoncista puede plantear brackets o alineadores Invisalign.
Resinas o carillas
Si los dientes son pequeños, se puede agregar material del color del diente para ensancharlos. No mueven nada: el espacio se cierra rellenándolo. A veces se combinan con ortodoncia para repartir primero los espacios, y el caso se coordina con rehabilitación oral, a cargo del Dr. Juan Guardia.
Cirugía del frenillo
Cuando un frenillo grueso es el que separa los dientes, puede indicarse recortarlo, un procedimiento llamado frenectomía. El momento de hacerlo se decide junto con el plan de ortodoncia, porque el orden influye en que el espacio no se abra otra vez.
¿Cuánto tarda en cerrarse un diastema con brackets?
Un espacio aislado y pequeño en general se cierra en pocos meses de movimiento, pero el tratamiento completo suele durar más, porque también hay que alinear, ajustar la mordida y dejar estable el cierre. Si hay varios espacios o dientes ausentes, el plan cambia. Aquí puedes leer qué tiempo dura un tratamiento de ortodoncia según cada situación.
El Dr. J. Guillermo Martinelli, con más de 25 años de experiencia en ortodoncia en Panamá, estima ese tiempo en la evaluación, una vez que conoce la causa del espacio.
¿Los dientes separados vuelven a abrirse?
Pueden hacerlo, y el espacio entre los centrales de arriba es de los que más tienden a regresar. Por eso es común dejar un retenedor fijo por detrás de esos dos dientes y, a veces, uno removible para la noche. En la guía de retenedores dentales verás los tipos y cómo cuidarlos.
El costo de cerrar un diastema varía mucho: no es lo mismo una resina que un tratamiento de ortodoncia con su retención. Para entender qué influye en el presupuesto, revisa los factores del precio de la ortodoncia.
Antes de elegir cómo cerrarlo, conviene que un especialista encuentre la causa. Agenda tu evaluación de $45 y el Dr. Martinelli te atenderá en la Clínica Martinelli García, sobre Vía España. Consulta los planes de financiamiento para pagar en cómodas letras y escribe al WhatsApp 6676-3096.
Más sobre el diseño de sonrisa de la Clínica Martinelli García en el sitio de la clínica.
Esta publicación es informativa y no sustituye la evaluación de un odontólogo especialista. La causa del diastema y la forma de cerrarlo se determinan en consulta.
Cómo llegar a la Clínica Martinelli García
Centro Especializado San Fernando, Mezanine, Vía España, Ciudad de Panamá. Lunes a viernes de 8:00 a.m. a 6:00 p.m. y sábados de 8:00 a.m. a 1:00 p.m.
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Las causas más comunes son dientes pequeños para el tamaño del hueso, dientes que faltan, un frenillo labial grueso que se mete entre los centrales, hábitos como empujar con la lengua y, en adultos, la enfermedad de las encías. A veces es simplemente la forma natural de tu sonrisa. Identificar la causa es el primer paso antes de cerrarlo.
Hay tres caminos principales: mover los dientes con brackets o alineadores, agrandarlos con resinas o carillas del color del diente, o tratar el frenillo si es el que los separa. Muchas veces se combinan. La elección depende del tamaño del espacio, de la mordida y del origen del problema, y la define el especialista tras examinarte.
Un espacio pequeño y aislado suele cerrarse en pocos meses de movimiento, pero el tratamiento completo tarda más porque también se alinean los demás dientes y se estabiliza la mordida. Con varios espacios o dientes ausentes el plazo aumenta. El ortodoncista te da un estimado después de revisar tu caso en la evaluación.
Sí, pueden volver a abrirse, sobre todo si no se trató la causa o si se deja de usar el retenedor. El espacio entre los centrales de arriba tiene bastante tendencia a regresar, por eso es común colocar un retenedor fijo por detrás de esos dientes y mantener controles después de terminar la ortodoncia.
No necesariamente. Si el espacio es estable, las encías están sanas y la mordida funciona, suele ser una cuestión estética. Conviene revisarlo si el espacio es nuevo, si crece, si se acumula comida o si hay sangrado de encías, porque puede ser señal de un problema periodontal que debe atenderse antes de cerrar el espacio.